妊娠合并卵巢囊肿是指孕妇在妊娠期间同时存在卵巢囊肿的情况,主要包括生理性囊肿、良性肿瘤、子宫内膜异位囊肿、恶性肿瘤等类型。
1、生理性囊肿:妊娠期常见的黄体囊肿或滤泡囊肿,多与激素变化有关,通常无需特殊处理,定期超声监测即可。
2、良性肿瘤:如浆液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,可能与内分泌失调有关,表现为单侧无痛性包块,直径小于5厘米者可观察。
3、子宫内膜异位囊肿:即巧克力囊肿,妊娠期可能缩小,但存在破裂风险,需警惕突发腹痛,超声检查可见特征性密集点状回声。
4、恶性肿瘤:妊娠合并卵巢癌罕见,若囊肿增长迅速、实性成分多或伴腹水,需通过肿瘤标志物和增强MRI进一步评估。
建议妊娠合并卵巢囊肿患者每4-6周复查超声,避免剧烈运动,突发腹痛或阴道流血需立即就诊,多数生理性囊肿在产后可自行消退。