妊娠合并白血病诊断
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在妊娠期间我反复高热和贫血，该怎么样诊断我是不是患了妊娠合并白血病？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
妊娠合并白血病需通过血常规、骨髓穿刺、流式细胞术及基因检测综合诊断，常见类型包括急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等，孕期确诊需多学科协作评估风险。
1、血常规检查妊娠期贫血易与白血病混淆，血常规显示血红蛋白降低伴血小板异常或白细胞显著增高时需警惕，建议孕妇出现乏力、瘀斑等症状时及时复查。
2、骨髓穿刺活检骨髓涂片检查是确诊金标准，孕期操作需避开子宫位置，局部麻醉对胎儿影响较小，病理结果可区分白血病亚型。
3、流式细胞术通过检测骨髓细胞表面标记物确定白血病免疫分型，对妊娠影响极小，能快速鉴别急性白血病与妊娠反应性淋巴细胞增多。
4、基因检测检测BCR-ABL等融合基因明确慢性粒细胞白血病，孕期采血即可完成，有助于制定靶向治疗策略。
确诊后应由血液科与产科联合管理，避免接触放射线，维持均衡营养，定期监测胎儿发育情况，治疗选择需权衡母婴安全。
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