宫腔息肉对怀孕可能有影响,多数情况下会导致受孕困难或增加流产概率。宫腔息肉的影响主要有机械性阻碍、子宫内膜异常、炎症反应、激素水平紊乱。
息肉占据宫腔空间可能干扰受精卵着床,可通过宫腔镜手术切除息肉,术后使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物促进内膜修复。
息肉附着处内膜血供异常可能影响胚胎发育,建议行诊断性刮宫,配合左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等调节内膜生长。
息肉可能引发慢性子宫内膜炎,需进行抗感染治疗,可选用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等药物,同时建议检测衣原体、淋球菌等病原体。
雌激素优势状态可能刺激息肉生长,需检测性激素六项,必要时使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、促性腺激素释放激素类似物等调节内分泌。
计划妊娠前建议通过阴道超声评估息肉大小及位置,直径超过10毫米或影响宫腔形态的息肉建议手术处理,术后3-6个月复查无复发可尝试受孕。