引起心力衰竭的疾病主要包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等,按病情发展可分为基础疾病、直接诱因及继发损害。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,可能与长期高脂饮食、吸烟等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难。治疗需使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。
长期未控制的高血压增加心脏后负荷,可能与高盐饮食、精神紧张有关,常见头晕、心悸症状。建议服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等降压药物。
风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全,可能与链球菌感染、老龄化相关,典型症状包括水肿、乏力。严重者需进行二尖瓣置换术或经导管主动脉瓣植入术。
扩张型或肥厚型心肌病与遗传、病毒感染有关,表现为活动耐力下降、心律失常。可选用盐酸胺碘酮片、地高辛片、呋塞米片等药物控制症状。
日常需限制钠盐摄入并监测体重变化,出现气促加重或下肢水肿时应及时心内科就诊。