子宫畸形可能由先天性发育异常、内分泌紊乱、宫腔手术损伤、遗传因素等原因引起,对怀孕的影响主要包括流产风险增加、胎位异常、早产概率升高等。可通过超声检查、宫腔镜手术、激素治疗、产前监护等方式干预。
胚胎期苗勒管融合不全可能导致双角子宫、纵隔子宫等畸形,孕早期易发生流产。建议孕前通过三维超声评估子宫形态,纵隔子宫可行宫腔镜切除术。
青春期雌激素分泌异常可能影响子宫发育,导致幼稚子宫或单角子宫。这类畸形可能限制胚胎着床空间,需监测卵泡发育情况,必要时进行促排卵治疗。
多次人工流产可能引发宫腔粘连形成残角子宫,表现为月经量减少和继发不孕。治疗需采用宫腔粘连分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连。
特纳综合征等染色体异常常伴子宫发育不良,自然受孕困难。建议通过辅助生殖技术助孕,孕期需加强宫颈机能监测预防晚期流产。
存在子宫畸形的孕妇应增加产检频率,避免剧烈运动,均衡补充叶酸和铁剂等营养素,必要时提前住院待产。