多数子宫畸形可以通过手术矫正或医学管理改善生育功能,具体治疗效果与畸形类型、严重程度及个体差异有关。
纵隔子宫等部分畸形通过宫腔镜手术可完全矫正,而双角子宫等复杂畸形需结合腹腔镜联合治疗,部分患者术后仍需辅助生殖技术。
治疗前需通过超声、MRI评估子宫形态及内膜血供,单角子宫等伴血管发育异常者妊娠风险较高,可能需代孕等特殊方案。
无生育要求者可不处理,但残角子宫等易引发痛经的畸形建议切除;有生育需求者需根据畸形程度选择手术时机,部分需孕前提前干预。
矫正术后需避孕3-6月待内膜修复,妊娠后需加强宫颈机能监测,完全纵隔切除者中晚期流产概率仍高于普通孕妇。
建议确诊后由妇科与生殖科联合制定个体化方案,术后定期复查宫腔环境,妊娠期需密切监测胎儿发育及宫颈变化。