痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松,缓解期常用降尿酸药如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
秋水仙碱是痛风急性期一线用药,通过抑制中性粒细胞活性减轻关节炎症,可能出现腹泻等胃肠反应,肾功能不全者需减量。
双氯芬酸钠等药物可快速缓解疼痛和肿胀,消化道溃疡患者慎用,需警惕心血管和肾功能风险。
泼尼松适用于不耐受前两类药物的患者,短期使用可控制严重炎症,避免长期应用导致骨质疏松等副作用。
别嘌醇通过抑制尿酸生成发挥作用,非布司他选择性更强,苯溴马隆促进尿酸排泄,均需小剂量起始并长期维持。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水超过2000毫升,肥胖者应逐步减重,避免剧烈运动诱发发作。