女性血糖高在控制良好的情况下可以要孩子。血糖水平、并发症控制、孕前评估、孕期管理是主要影响因素。
空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下,餐后2小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下,可降低妊娠风险。建议孕前3个月开始监测并调整血糖。
合并视网膜病变、肾病等糖尿病并发症需先稳定病情。糖尿病肾病出现蛋白尿超过1克每天时妊娠风险显著增加。
需检查糖化血红蛋白、甲状腺功能、心电图等指标。糖化血红蛋白最好控制在6.5%以下再考虑妊娠。
孕期需要内分泌科与产科联合随访,胰岛素用量可能随孕周增加而调整。妊娠期血糖控制目标较非孕期更严格。
计划妊娠前应进行专业咨询,孕期坚持血糖监测与产检,选择适合的降糖方案,多数可获得良好妊娠结局。