食管癌病人咳嗽可通过止咳药物、抗感染治疗、营养支持和体位调整等方式缓解。咳嗽通常由肿瘤压迫、肺部感染、胃食管反流或放疗后气道刺激等原因引起。
遵医嘱使用右美沙芬、可待因或苯丙哌林等中枢性镇咳药,适用于干咳无痰症状。若伴有痰液黏稠,可配合氨溴索等祛痰药物。
肺部感染需根据痰培养结果选用抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星。伴随发热、脓痰时提示细菌感染,需及时控制感染源。
食管狭窄导致误吸性咳嗽时,通过鼻饲管或胃造瘘补充肠内营养剂,维持血浆蛋白水平,减少呛咳风险。
进食后保持30度半卧位2小时,睡眠时抬高床头,使用防反流枕。肿瘤压迫气管时可尝试侧卧缓解呼吸困难。
定期复查胸部CT评估肿瘤进展,避免辛辣食物刺激黏膜,咳嗽持续加重需警惕食管气管瘘等并发症。