手腕腱鞘炎通常需要通过体格检查、超声检查、磁共振成像、X线检查等方式确诊。
1、体格检查:
医生通过触诊和特定动作测试判断腱鞘压痛、弹响及活动受限程度,初步评估炎症范围。
2、超声检查:
高频超声可清晰显示腱鞘增厚、积液等软组织病变,动态观察肌腱滑动情况,具有无辐射优势。
3、磁共振成像:
MRI能多平面显示肌腱水肿、腱鞘滑膜增生等细微结构变化,对复杂病例或术前评估尤为重要。
4、X线检查:
主要用于排除腕关节骨折、骨关节炎等骨性病变,对单纯腱鞘炎诊断价值有限。
确诊后应避免重复性手腕动作,可佩戴护具减轻肌腱负荷,急性期建议冰敷缓解肿胀疼痛。