儿童发热是否需要服用退烧药需结合体温和症状综合判断,体温超过38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退烧药,主要影响因素有发热原因、儿童年龄、药物适应症、不良反应风险。
1、发热原因感染性发热需针对病因治疗,退烧药仅缓解症状。病毒性感冒可选用布洛芬混悬液,细菌感染需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,中耳炎可能需氧氟沙星滴耳液。
2、儿童年龄3个月以下婴儿发热须立即就医,家长切勿自行用药。6个月以上幼儿可选用对乙酰氨基酚滴剂,12岁以上儿童可用成人剂型药物如萘普生片。
3、药物适应症布洛芬适用于炎症性发热,对乙酰氨基酚对胃肠刺激较小。家长需注意两种药物不可交替使用,用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。
4、不良反应退烧药可能引发胃肠道反应或过敏,家长需观察皮疹、呕吐等症状。蚕豆病患儿禁用樟脑类退热药,哮喘儿童慎用阿司匹林。
建议家长记录发热时间曲线,配合物理降温如温水擦浴,持续高热或精神萎靡需及时儿科就诊,用药前仔细阅读药品说明书。