紫杉醇和多柔比星的副作用各有特点,紫杉醇常见神经毒性、过敏反应、骨髓抑制,多柔比星则以心脏毒性、骨髓抑制、消化道反应为主,具体严重程度需结合患者个体情况评估。
1、神经毒性紫杉醇可能导致周围神经病变,表现为手脚麻木或刺痛,严重时影响日常活动,可配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、谷胱甘肽缓解症状。
2、心脏毒性多柔比星具有剂量依赖性心脏毒性,可能引发心肌损伤或心力衰竭,用药前需评估心功能,必要时使用右雷佐生等心脏保护剂。
3、骨髓抑制两者均可能引起白细胞、血小板减少,紫杉醇发生率较高,可通过重组人粒细胞刺激因子、血小板生成素等药物干预。
4、过敏反应紫杉醇过敏反应发生较快,需预处理使用地塞米松、苯海拉明、西咪替丁,多柔比星则以局部静脉刺激更常见。
两种药物均需在肿瘤专科医生指导下使用,治疗期间定期监测血常规、心电图等指标,出现严重不良反应时及时就医调整方案。