中毒性巨结肠治疗方法有哪些
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中毒性巨结肠治疗方法有哪些
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中毒性巨结肠可通过禁食胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗、糖皮质激素应用等方式治疗。中毒性巨结肠通常由感染性肠炎、炎症性肠病、缺血性肠病、药物反应等原因引起。
1、禁食胃肠减压通过鼻胃管引流减少结肠扩张，配合静脉营养支持，适用于急性期肠管扩张明显者。
2、静脉补液纠正水电解质紊乱，维持循环稳定，常用生理盐水、乳酸林格液等晶体液快速扩容。
3、抗生素治疗可能与肠道菌群移位有关，表现为发热、腹膜刺激征，可使用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等广谱抗生素。
4、糖皮质激素可能与溃疡性结肠炎急性加重有关，表现为血便、里急后重，可静脉注射氢化可的松或甲泼尼龙控制炎症反应。
病情稳定后需逐步恢复低渣饮食，避免高纤维食物刺激肠道，严重病例需评估手术指征。
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