乳房导管内乳头状瘤多数为良性肿瘤,仅少数存在恶变概率。其性质需结合病理检查判断,主要影响因素有肿瘤生长速度、影像学特征、病理分级、激素受体状态。
1、生长速度:良性肿瘤通常生长缓慢且边界清晰,若短期内迅速增大需警惕恶变可能,可通过超声动态监测评估。
2、影像学特征:乳腺钼靶或磁共振显示钙化灶、血流丰富等可疑征象时,建议穿刺活检明确性质。
3、病理分级:组织学检查中发现细胞异型性增高或核分裂象增多,提示潜在恶性倾向,需扩大切除范围。
4、激素受体:雌激素受体阳性者恶变风险相对较低,阴性患者应加强随访,每半年复查乳腺超声。
确诊后建议限制高脂饮食,避免服用含雌激素保健品,规律运动有助于调节内分泌水平。