中度肾积水属于需要警惕的病理状态,其严重程度介于轻度积水与重度积水之间,可能由尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄或先天性畸形等因素引起。
结石堵塞尿路导致尿液滞留,可能伴随腰部绞痛、血尿。可通过体外冲击波碎石解除梗阻,药物推荐坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
增大的前列腺压迫尿道引发积水,常见于老年男性,伴随排尿困难。可采用α受体阻滞剂如多沙唑嗪,或5α还原酶抑制剂非那雄胺治疗。
炎症或手术损伤导致输尿管变窄,表现为患侧腰痛。需通过输尿管支架置入或球囊扩张术治疗,药物可选左氧氟沙星抗感染。
如肾盂输尿管连接部狭窄等发育异常,儿童期即可出现积水。需手术重建尿路通道,术后使用头孢呋辛预防感染。
中度肾积水患者应限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,定期复查泌尿系超声评估肾功能进展。