肾积水可能引起发烧,常见于合并尿路感染、结石梗阻、泌尿系统结构异常或肿瘤压迫等情况。
肾积水导致尿液滞留易滋生细菌,引发肾盂肾炎。患者可能出现高热、腰痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,严重时需留置输尿管支架引流。
输尿管结石阻塞尿路会加重积水,继发感染性发热。典型症状为肾绞痛伴体温升高,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
先天性输尿管狭窄或前列腺增生等解剖问题可导致慢性肾积水,反复尿路感染引起间歇性低热,需手术矫正原发病因。
腹膜后肿瘤或膀胱癌压迫尿路时,可能表现为无痛性肾积水伴不规则发热,需通过CT明确诊断后行肿瘤切除或放化疗。
出现肾积水伴发热应及时泌尿外科就诊,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及辛辣食物刺激。