男性感染疱疹和梅毒的症状主要包括生殖器疱疹的疼痛性水疱、溃疡以及梅毒的硬下疳、皮疹等表现。疱疹症状按早期水疱、进展期溃疡、终末期结痂排列;梅毒症状按一期硬下疳、二期皮疹、三期内脏损害排列。
生殖器疱疹初期表现为阴茎、阴囊或肛周簇集性小水疱,伴灼热感或瘙痒,水疱破溃后形成浅表溃疡。建议使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。
溃疡面扩大伴明显疼痛,可能合并细菌感染出现脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大。需联合抗生素如莫匹罗星软膏,并持续抗病毒治疗。
感染后2-4周出现无痛性硬下疳,多位于龟头或包皮,边界清晰呈圆形溃疡,渗出液含大量梅毒螺旋体。需注射苄星青霉素或口服多西环素。
硬下疳消退后6-8周出现全身对称性玫瑰疹,手掌足底铜红色斑疹,伴发热、淋巴结肿大。需重复血清学检测并强化青霉素治疗。
出现上述症状应立即至皮肤性病科就诊,避免性接触,伴侣需同步筛查治疗,治疗期间保持患处清洁干燥。