清宫术后持续腹痛流血可能与宫腔感染、妊娠组织残留、子宫收缩不良、凝血功能障碍等因素有关,可通过抗感染治疗、清宫术复查、促子宫收缩药物、凝血功能调节等方式干预。
术后卫生不当或器械消毒不彻底可能导致感染,表现为发热伴脓性分泌物。需使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,配合阴道分泌物培养针对性用药。
首次清宫不彻底时残留绒毛组织会刺激出血,超声可见宫腔异常回声。建议行二次清宫术,术后服用益母草颗粒、产后逐瘀胶囊帮助宫腔修复。
子宫收缩乏力导致血窦开放,腹痛呈阵发性加重。可肌注缩宫素或口服米索前列醇,配合新生化颗粒促进内膜脱落。
基础血液疾病或术中损伤引发凝血障碍,出血量大且颜色鲜红。需检测凝血四项,必要时输注血浆或使用氨甲环酸止血。
术后应卧床休息3天,禁止盆浴及性生活1个月,观察出血量变化,若持续超过月经量或出现高热需急诊复查B超与血常规。