阑尾内的粪石如何排除
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阑尾内的粪石如何排除
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阑尾内粪石可通过保守治疗、药物溶解、内镜取石、手术切除等方式排除，具体需根据粪石大小、症状严重程度及并发症风险综合评估。
1、保守治疗
适用于无症状或轻微腹痛者，通过增加膳食纤维摄入、多饮水促进肠道蠕动，可能帮助小型粪石自然排出，同时需密切观察体温及腹痛变化。
2、药物溶解
粪石引发轻度炎症时可遵医嘱使用解痉药山莨菪碱、抗生素头孢曲松联合甲硝唑，缓解痉挛性疼痛并控制感染，但无法溶解已钙化的粪石。
3、内镜取石
经结肠镜逆行取出粪石适用于未穿孔病例，需在静脉麻醉下操作，术后需预防性使用抗生素如左氧氟沙星，存在阑尾管腔损伤风险。
4、手术切除
反复发作或合并穿孔、脓肿时需行腹腔镜阑尾切除术，术后需禁食24-48小时并静脉补充电解质，慢性炎症患者可能存在肠粘连并发症。
日常避免暴饮暴食及剧烈运动，出现持续右下腹痛、发热等症状应立即就医，粪石长期滞留可能诱发阑尾化脓或穿孔。
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