糖尿病肾病的原因
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糖尿病肾病的原因
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糖尿病肾病可能由长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱、遗传易感性等原因引起，可通过控制血糖、降压治疗、调节血脂、定期监测肾功能等方式干预。
1、长期高血糖
持续血糖升高导致肾小球高滤过和氧化应激，损伤血管内皮。需严格控糖，可使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。
2、高血压
肾小球内高压加速肾功能恶化，可能与肾素-血管紧张素系统激活有关。建议血压控制在130/80mmHg以下，常用缬沙坦、氨氯地平等降压药。
3、脂代谢紊乱
高甘油三酯和低密度脂蛋白沉积于肾小球，可能引发炎症反应。需限制饱和脂肪摄入，可选用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
4、遗传易感性
ACE基因多态性等遗传因素增加患病风险。此类患者应更早开始尿微量白蛋白筛查，必要时采用ACEI类药物延缓进展。
建议低盐优质蛋白饮食，每日适量运动，每3-6个月监测尿微量白蛋白及肾小球滤过率。
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