食道炎多数情况下属于可治愈的疾病,严重程度与病因相关,主要包括反流性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎等类型。
胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症,表现为烧心、胸痛,可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑及促胃肠动力药多潘立酮治疗,严重者需内镜下抗反流手术。
真菌或病毒感染引发,常见于免疫力低下人群,伴随吞咽疼痛,需针对性使用氟康唑等抗真菌药或阿昔洛韦等抗病毒药物控制感染。
误服强酸强碱导致黏膜化学性损伤,需紧急内镜评估损伤程度,轻者禁食补液,重者需食管扩张术或支架置入预防狭窄。
过敏因素诱发的慢性炎症,表现为食物嵌顿,需排除过敏原并局部使用氟替卡松等糖皮质激素,部分患者需生物制剂治疗。
建议避免辛辣刺激饮食,进食后保持直立姿势,规范用药后多数患者预后良好,但腐蚀性食管炎可能遗留食管狭窄需长期随访。