免疫性甲状腺炎多数情况下不属于严重疾病。病情严重程度与甲状腺功能状态、抗体水平、是否合并并发症等因素有关,典型表现包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进或减退。
早期可能仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体升高,随着病情进展可出现甲状腺功能亢进或减退。功能亢进期可遵医嘱使用甲巯咪唑,减退期需补充左甲状腺素钠。
甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体水平升高是主要特征,抗体滴度与疾病活动度相关。定期监测抗体水平有助于评估病情进展。
长期未控制可能并发甲状腺结节、淋巴瘤等。出现压迫症状或恶变倾向时需考虑手术干预,如甲状腺部分切除术。
孕妇患者需严格控制促甲状腺激素水平,避免影响胎儿发育。妊娠期建议使用左甲状腺素钠维持甲状腺功能正常。
建议保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能与超声。