心绞痛可能引起牙痛,但属于非典型症状。心绞痛引发的牵涉痛可放射至下颌、牙齿等部位,常伴随胸痛、胸闷等典型表现。
心脏与下颌神经节段存在重叠,心肌缺血时疼痛信号可能通过脊髓传导至三叉神经分布区,表现为牙痛或下颌不适。
吸烟、高血压、糖尿病等基础疾病患者更易出现非典型心绞痛症状,牙痛可能是唯一表现,需警惕心血管事件风险。
牙源性疼痛通常有龋齿、牙龈炎等局部病变,而心源性牙痛多呈阵发性,与体力活动相关,含服硝酸甘油可缓解。
突发不明原因牙痛伴冷汗、气促时,应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若10分钟未缓解需紧急就医排除心肌梗死。
出现活动相关性牙痛建议尽早就诊心内科,完善心电图、冠脉CTA等检查,日常需控制血压血糖并戒烟限酒。