先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过卧床休息、药物保胎、手术矫正、抗感染治疗等方式干预。
孕早期黄体酮分泌不足可能导致子宫内膜脱落,表现为阴道出血伴轻微腹痛。建议肌注黄体酮或口服地屈孕酮,配合减少活动。
约50%早期流产与胚胎非整倍体变异有关,可能出现HCG增长缓慢。可通过孕酮制剂如黄体酮胶囊支持治疗,但自然淘汰概率较高。
纵隔子宫或宫腔粘连可能影响胚胎着床,常伴随反复流产史。需行宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇促进内膜修复。
支原体或衣原体感染可能引发子宫内膜炎,伴随发热或异常分泌物。需根据药敏结果选用阿奇霉素或多西环素抗感染治疗。
出现先兆流产症状需立即卧床,避免提重物及性生活,保持外阴清洁,遵医嘱定期监测孕酮及B超。