先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调等原因引起。
妊娠早期黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落,表现为阴道出血伴轻微腹痛,可通过孕激素补充治疗,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。
约50%早期流产与胚胎非整倍体异常有关,常表现为妊娠8周内突发大量出血,需通过超声检查评估胚胎活性,必要时行清宫术终止妊娠。
子宫纵隔、黏膜下肌瘤等可能影响胚胎着床,多伴有月经异常病史,需通过宫腔镜手术矫正,妊娠前可考虑使用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。
甲状腺功能减退、未控制糖尿病等代谢疾病可能干扰胎盘形成,患者常合并乏力或多饮多尿症状,需使用左甲状腺素钠片或胰岛素控制原发病。
出现先兆流产症状应立即卧床休息,避免剧烈运动,保持情绪稳定,及时就医进行孕酮及超声检查,根据医嘱选择保胎或终止妊娠方案。