牙龈晚上出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等因素有关,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、专科诊疗等方式改善。
牙龈炎多由牙菌斑堆积导致,表现为刷牙出血、牙龈红肿。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。
牙周炎常伴随牙槽骨吸收和牙龈萎缩,夜间出血可能加重。需进行牙周基础治疗如龈下刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。
维生素C或K缺乏会导致毛细血管脆性增加。日常可增加猕猴桃、菠菜、西蓝花等富含维生素食物摄入,严重缺乏时需遵医嘱补充维生素C片、维生素K1注射液。
白血病或血小板减少症等可能引发异常出血。若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需血液科就诊排查,治疗需针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素等药物。
睡前使用牙线清理牙缝,避免过硬食物刺激牙龈,长期出血或伴随其他症状应及时就医检查血常规和凝血功能。