多数情况下脐带绕颈可以顺产。脐带绕颈是否适合顺产主要与绕颈圈数、绕颈松紧度、胎儿监护结果、产程进展等因素有关。
1、绕颈圈数
绕颈1-2圈且胎心监护正常时通常可顺产,超过3圈可能增加风险需评估。
2、绕颈松紧度
脐带绕颈较松不影响血供时可尝试顺产,过紧可能导致胎儿窘迫需紧急处理。
3、胎心监护
持续胎心监护显示无异常变异减速可继续试产,出现频发晚期减速需考虑剖宫产。
4、产程进展
产程顺利且胎头下降正常可阴道分娩,若出现产程停滞需重新评估分娩方式。
孕期发现脐带绕颈应加强胎动监测,定期产检评估胎儿状况,分娩时由医生根据实时情况决定最佳生产方式。