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子宫肌瘤切除术后对夫妻性生活的影响主要包括激素水平变化、阴道干涩、心理适应和盆底功能恢复四个方面。
1、激素变化
子宫切除可能影响卵巢血供导致雌激素波动，可能引起性欲减退，可通过激素替代治疗改善，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、替勃龙片。
2、阴道干涩
术后阴道分泌物减少可能造成性交疼痛，建议使用水溶性润滑剂，严重者可局部应用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊或克林霉素软膏。
3、心理适应
部分女性术后存在身体形象焦虑，伴侣应加强情感支持，必要时可寻求心理咨询，伴有抑郁症状时可使用氟西汀、帕罗西汀等药物。
4、盆底恢复
手术可能暂时影响盆底肌功能，建议术后进行凯格尔运动锻炼，严重尿失禁患者可考虑使用盆底电刺激治疗或阴道托辅助。
术后三个月内应避免剧烈性生活，恢复期可适量食用豆制品、坚果、深海鱼等富含植物雌激素的食物，定期复查评估恢复情况。
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