药流后两周复查发现盆腔积液多数情况下无须清宫,积液可能由生理性吸收延迟、子宫收缩不良、感染或残留组织引起,需结合超声检查结果判断。
药流后少量盆腔积液多为血液或渗出液自然积聚,通常1-2周可自行吸收,建议定期复查超声观察变化。
子宫收缩乏力可能导致积液滞留,可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进宫缩药物,伴有下腹坠胀症状。
盆腔炎可能引发炎性渗出,表现为发热、压痛,需使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
超声显示混合回声团伴HCG升高时需考虑残留,若直径超过3厘米或大出血则需清宫,否则可尝试米非司酮片辅助排出。
复查期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,若出现腹痛加剧或发热应及时返院评估。