肝腹水通常需要治疗,治疗方法主要有利尿剂治疗、限盐饮食、病因治疗、腹腔穿刺引流。
1、利尿剂治疗
轻度肝腹水可通过螺内酯、呋塞米等利尿剂促进水分排出,使用时需监测电解质平衡。
2、限盐饮食
每日食盐摄入控制在2克以下,减少水钠潴留,同时保证优质蛋白摄入维持营养。
3、病因治疗
肝硬化引起的腹水需抗纤维化治疗,乙肝患者需恩替卡韦等抗病毒药物控制原发病。
4、腹腔穿刺引流
顽固性腹水或出现呼吸困难时需穿刺放液,每次放液量不超过3000毫升以防循环衰竭。
患者应定期监测体重和腹围变化,避免饮酒及肝毒性药物,出现发热或腹痛需及时就医。