肺癌脑转移颅内高压可能危及生命,但通过积极治疗可改善预后。颅内高压的处理方式主要有降低颅内压药物、放疗、手术治疗、对症支持治疗。
甘露醇、呋塞米、高渗盐水等药物可快速减轻脑水肿,使用时需监测电解质平衡及肾功能。
全脑放疗可控制多发转移灶,立体定向放疗适用于局限性病灶,可能引起脱发、乏力等副作用。
开颅减压术或病灶切除术适用于单发病灶且全身状况允许者,需评估手术风险与获益。
止吐药、镇痛药、抗癫痫药等可缓解症状,糖皮质激素有助于减轻脑水肿相关症状。
建议保持头部抬高体位,限制钠盐摄入,定期监测神经系统症状变化,及时与主治医生沟通病情进展。