胃食管反流病可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃排空延迟、食管黏膜屏障受损等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。
食管下括约肌功能异常导致胃酸反流,可能与年龄增长、饮酒等因素有关。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等药物。
肥胖、妊娠或紧束腰带等增加腹压的行为会促进反流发生。需控制体重,避免弯腰劳作,必要时使用雷贝拉唑、多潘立酮、硫糖铝缓解症状。
糖尿病胃轻瘫或胃动力障碍导致食物滞留,可能与自主神经病变相关。表现为餐后腹胀,可选用伊托必利、艾司奥美拉唑、枸橼酸铋钾改善。
长期吸烟、反流性食管炎等因素破坏食管防御机制,常伴随烧心症状。需戒烟限酒,严重时需服用泮托拉唑、瑞巴派特、康复新液修复黏膜。
日常避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时抬高床头15-20厘米,定期复查胃镜评估黏膜损伤程度。