直肠肿瘤能否完全治愈与肿瘤分期、病理类型等因素有关,早期局限性肿瘤治愈概率较高,中晚期需综合治疗。
局限于黏膜层的原位癌或I期肿瘤,通过内镜下切除或局部手术可实现根治,5年生存率超过90%。
II-III期肿瘤需联合手术切除、放疗和化疗,完全切除后辅助治疗可降低复发风险,部分患者可获得长期生存。
IV期肿瘤以全身治疗为主,通过化疗、靶向治疗等控制病情,极少数寡转移灶患者经综合治疗可能达到无瘤状态。
腺癌预后相对较好,低分化癌、印戒细胞癌等特殊类型恶性程度高,易复发转移,完全治愈难度较大。
确诊后应及时由胃肠外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期复查。