孕妇梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学监测、新生儿预防性用药、伴侣同步筛查等方式干预。梅毒螺旋体感染可能导致胎儿畸形、流产等严重后果,需严格遵循产科与感染科联合诊疗方案。
苄星青霉素是孕妇梅毒首选药物,对胎儿无致畸作用。治疗期间可能出现吉海反应,需在医生监护下完成全程治疗。替代药物可选择普鲁卡因青霉素或红霉素。
妊娠期间需每月进行快速血浆反应素试验定量检测,评估治疗效果。抗体滴度下降速度可反映治疗有效性,异常结果需及时调整治疗方案。
所有暴露于梅毒的新生儿均需接受青霉素预防性治疗,并进行脑脊液检查、长骨X线等全面评估。家长需配合完成婴儿出生后6-12个月的随访检测。
性伴侣必须同步接受梅毒筛查与治疗,避免重复感染。治疗期间禁止无保护性行为,建议共同进行HIV等性传播疾病联合检测。
孕期需加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入,治疗期间出现发热或宫缩需立即就医。分娩后母婴均需接受长期血清学随访直至确认完全治愈。