肺结核引起的肺积水会传染吗
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肺结核引起的肺积水会传染吗
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肺结核引起的肺积水通常不会直接传染，但肺结核本身具有传染性。肺积水是否具有传染性主要与结核分枝杆菌是否存在于积液中有关，影响因素包括结核活动性、积液性质、患者治疗情况、接触方式等。
1、结核活动性：
活动性肺结核患者的肺积水若含有结核分枝杆菌，可能通过飞沫传播。需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、积液性质：
结核性胸膜炎早期渗出液含菌量较高，后期包裹性积液传染性降低。治疗需结合胸腔穿刺引流和链霉素等药物。
3、治疗情况：
接受规范抗结核治疗2-3周后，患者传染性显著下降。乙胺丁醇可作为联合用药选择。
4、接触方式：
密切接触患者咳嗽产生的气溶胶可能传播结核菌，间接接触积水传染概率极低。建议接触者进行结核菌素试验筛查。
患者应严格遵医嘱完成抗结核疗程，接触者保持通风环境并做好防护，出现咳嗽发热等症状及时就医排查。
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