乙肝导致的肝衰竭生存期差异较大,从数月至数年不等,主要与肝功能代偿程度、并发症控制、治疗时机、肝脏移植可行性等因素有关。
早期肝衰竭患者通过积极治疗可能长期存活,失代偿期患者预后较差。Child-Pugh分级C级患者5年生存率显著降低。
消化道出血、肝性脑病等严重并发症会缩短生存期。每发生一次肝性脑病Ⅲ-Ⅳ级,死亡率增加约40%。
早期接受抗病毒治疗可延缓病情进展。未及时治疗者中位生存期约1年,及时干预者可延长至5年以上。
符合移植指征且成功接受手术者5年生存率可达70%。移植是终末期肝衰竭最有效治疗手段。
建议乙肝肝衰竭患者严格戒酒,每日监测体重及意识状态,定期复查肝功能、凝血功能等指标,在专科医生指导下进行抗病毒及对症支持治疗。