脂肪肝可能发展为肝衰竭,但概率较低,主要与单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等阶段相关。
肝脏脂肪堆积未引发炎症,通常通过减重、戒酒、控制饮食等生活方式干预可逆转,无须药物治疗。
脂肪堆积伴随肝细胞炎症,可能与胰岛素抵抗、氧化应激等因素有关,表现为肝功能异常,需遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等护肝药物。
长期炎症导致肝脏瘢痕形成,需联合抗纤维化治疗如吡非尼酮、秋水仙碱,并定期监测肝弹性检测。
晚期纤维化可能进展为肝硬化,此时肝功能失代偿风险显著增加,需评估肝移植手术指征。
建议脂肪肝患者定期复查肝脏超声及肝功能,避免高脂饮食和久坐,控制代谢综合征相关指标。