子宫肥大可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、病理活检等方式诊断。子宫肥大通常由慢性炎症、多产、雌激素水平异常、子宫肌瘤等原因引起。
医生通过触诊判断子宫体积增大、质地变硬等特征,可能伴随下腹坠胀或月经量增多等症状。慢性炎症引起的肥大需抗感染治疗,常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松。
经阴道或腹部超声可测量子宫三维径线,明确肌层增厚情况。多产导致的生理性肥大无须特殊处理,病理性肥大需根据病因选择孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮。
对复杂病例可清晰显示子宫肌层结构,鉴别肌瘤或腺肌症。雌激素水平异常者需调节内分泌,常用药物包括枸橼酸氯米芬、来曲唑。
通过宫腔镜取内膜组织检查,排除恶性病变。子宫肌瘤引起的肥大可根据情况选择米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物治疗。
建议定期进行妇科体检,避免长期使用含雌激素产品,出现异常阴道出血或压迫症状时及时就医。