子宫肥大可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查等方式诊断。子宫肥大通常由慢性炎症、多产、雌激素水平异常、子宫肌瘤等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊触诊子宫,判断子宫体积是否增大、质地是否均匀,同时观察宫颈有无异常。慢性盆腔炎可能导致子宫均匀性增大,伴随下腹坠痛或白带增多。
经阴道或腹部超声可准确测量子宫三维径线,成年女性子宫正常长径约7-8厘米。多产或雌激素水平过高引起的子宫肥大常表现为肌层增厚但结构正常。
对于超声难以明确的复杂情况,MRI能清晰显示子宫各层结构。子宫腺肌症导致的肥大可见肌层内异位内膜病灶,典型症状为进行性加重的痛经。
直接观察宫腔形态及内膜情况,可鉴别黏膜下肌瘤等占位病变。较大的子宫肌瘤可能引起月经量增多或压迫症状,如尿频、便秘等。
建议每年进行常规妇科体检,出现异常子宫出血或盆腔压迫症状时及时就医,避免长期使用含雌激素制品。