再生障碍性贫血高烧怎么办
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再生障碍性贫血高烧怎么办
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再生障碍性贫血患者出现高烧可通过物理降温、抗感染治疗、输血支持、骨髓移植等方式处理。高烧通常由感染、粒细胞缺乏、免疫功能低下、疾病进展等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋下，避免酒精擦浴刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时需配合药物退热。
2、抗感染治疗
粒细胞缺乏易引发严重感染，需立即进行血培养后使用广谱抗生素，如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。感染可能与呼吸道入侵病原体、皮肤黏膜屏障破坏有关，常伴寒战、C反应蛋白升高。
3、输血支持
严重贫血需输注红细胞悬液维持携氧能力，血小板低于20×10⁹/L时预防性输注血小板，输血前需进行辐照处理预防移植物抗宿主病。
4、骨髓移植
年轻患者配型成功时可考虑异基因造血干细胞移植，移植前需进行清髓预处理。疾病进展可能与造血微环境异常、T细胞免疫失调有关，常见全血细胞减少、网织红细胞减低。
患者需住层流病房预防感染，每日监测体温变化，避免进食生冷食物，所有治疗需在血液科医生指导下进行。
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