胎儿双肾积水可通过定期超声监测、宫内干预、出生后手术、药物治疗等方式治疗。胎儿双肾积水通常由泌尿系统梗阻、膀胱输尿管反流、遗传因素、母体疾病等原因引起。
轻度肾积水可能自行缓解,需每2-4周复查超声评估积水程度变化,监测胎儿生长发育及羊水量。
对于严重梗阻病例,可能需胎儿镜下膀胱-羊膜腔分流术等宫内治疗,缓解肾盂压力,避免肾功能损伤。
梗阻性病变如后尿道瓣膜需在新生儿期行内镜下瓣膜切开术,肾盂输尿管连接部狭窄需行离断式肾盂成形术。
合并尿路感染可使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,肾功能异常需用呋塞米等利尿剂改善排尿。
孕妇应保持充足水分摄入,避免憋尿,出生后婴儿需定期复查泌尿系统超声及肾功能,遵医嘱进行喂养护理。