轻度肾积水多数情况下无须手术治疗。肾积水的处理方式主要有定期观察、解除梗阻、药物治疗、手术治疗。
轻度肾积水可能由生理性因素引起,如妊娠期子宫压迫或短时间内大量饮水,通常无明显症状,建议每3-6个月复查超声监测积水变化。
尿路结石或先天性狭窄导致的积水,可通过体外冲击波碎石或输尿管支架置入解除梗阻,伴随腰痛症状缓解后积水多可自行消退。
合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,肾绞痛发作可选用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片,须严格遵医嘱用药。
重度积水伴肾功能损害或反复感染者需行肾盂成形术,先天性巨输尿管症等器质性病变可能需输尿管再植术,术后需长期随访。
日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸饮食,避免憋尿及剧烈运动,出现发热或腰痛加重应及时就诊。