颈源性高血压指由颈椎病变导致的继发性血压升高,常见于颈椎退行性变、椎动脉受压等情况,主要表现为头痛、眩晕伴随血压波动。
长期低头或颈椎劳损导致椎间盘突出、骨质增生,可能刺激交感神经引发血压异常。可通过颈椎牵引、理疗缓解,药物可选甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松。
颈椎结构异常压迫椎动脉影响脑供血,机体代偿性升高血压。伴随颈部僵硬、视物模糊,需改善颈椎曲度,药物可用尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪。
颈椎病变刺激颈交感神经节,导致儿茶酚胺分泌增加。表现为心悸、多汗,建议颈托固定,药物选择美托洛尔、乌拉地尔、卡维地洛。
颈椎病变影响椎动脉血流引发脑缺血反应,可能诱发反射性高血压。伴随耳鸣、步态不稳,需改善微循环,药物推荐银杏叶提取物、长春西汀、丁苯酞。
日常需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,定期进行颈椎康复训练,血压持续异常时应尽早就医排查病因。