反流性食管炎可能由胃内压力增高、食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制体重、手术治疗等方式缓解。
暴饮暴食或餐后立即平卧会导致胃内压力增高,增加胃内容物反流概率。建议少食多餐,避免高脂饮食,餐后保持直立姿势。
吸烟、饮酒或摄入咖啡因可能降低括约肌张力。需戒烟限酒,减少巧克力、薄荷等食物摄入,必要时使用促动力药多潘立酮。
可能与应激、幽门螺杆菌感染有关,表现为烧心、反酸。可遵医嘱使用抑酸药奥美拉唑、雷贝拉唑或中和胃酸的铝碳酸镁。
长期服用非甾体抗炎药或食管裂孔疝会损伤黏膜屏障。需评估用药必要性,严重者可考虑内镜下射频治疗或尼森胃底折叠术。
日常避免穿紧身衣物,睡眠时抬高床头,超重患者建议减轻体重,定期胃镜复查监测黏膜修复情况。