胃肠炎大便症状主要有稀水样便、黏液便、血便、脓血便。症状发展通常从早期排便次数增多进展至严重腹泻伴异常成分。
肠道水分吸收障碍导致粪便含水量超过85%,常见于病毒性胃肠炎早期,可口服补液盐预防脱水,蒙脱石散、消旋卡多曲、洛哌丁胺等药物可改善症状。
肠黏膜受刺激后分泌大量黏液,多由细菌性胃肠炎引起,表现为粪便表面附有蛋清样物质。诺氟沙星、盐酸小檗碱、双歧杆菌三联活菌等药物可针对性治疗。
消化道黏膜损伤出血时出现,典型表现为暗红色或鲜红色血丝混杂粪便中,可能提示沙门菌感染或溃疡性结肠炎,需进行便常规及病原学检查。
肠道严重感染时粪便含脓细胞和血液,伴随里急后重感,常见于志贺菌痢疾,需抗生素治疗并监测电解质平衡。
腹泻期间建议选择低渣饮食,适量补充电解质溶液,若出现持续48小时以上血便或脱水症状需立即就医。