甘露醇可用于腰椎间盘突出的急性期治疗,主要通过脱水减轻神经根水肿缓解症状,但属于辅助用药而非根治手段。腰椎间盘突出的治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎屈曲体位,避免久坐或弯腰动作。
甘露醇需联合非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺使用,神经根水肿严重时可短期静脉滴注甘露醇。
急性期48小时后可进行超短波治疗,恢复期采用腰椎牵引和核心肌群训练,需在康复师指导下进行。
经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放式椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例,手术指征需严格评估。
建议避免搬运重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼,疼痛缓解后逐步恢复日常活动,定期复查腰椎MRI评估病情进展。