溶血性贫血多数情况下可以治愈,治疗方法主要包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾切除手术等。
糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,通过抑制免疫系统异常反应减少红细胞破坏,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。
对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,但需密切监测骨髓抑制等副作用。
严重贫血患者需要输注洗涤红细胞以改善缺氧症状,输血前需进行严格的交叉配血以避免输血反应加重溶血。
药物治疗无效的遗传性球形红细胞增多症等患者,脾切除可显著减少红细胞破坏,但需注意术后感染风险。
溶血性贫血患者应注意避免感染、劳累等诱发因素,适当补充叶酸和铁剂,定期复查血常规和网织红细胞计数。