怎么判断疝气嵌顿了
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怎么判断疝气嵌顿了
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疝气嵌顿可通过观察局部肿块变化、疼痛加剧、消化系统症状及全身反应进行判断。疝气嵌顿通常由腹压骤增、疝环狭窄、组织粘连、疝囊颈弹性降低等原因引起。
1、局部肿块变化
嵌顿疝表现为疝块突然增大且无法回纳，触诊质地变硬，表面皮肤可能出现红肿。需立即平卧放松腹肌尝试手法复位，失败时须急诊手术解除嵌顿。
2、疼痛加剧
原可复性疝疼痛转为持续性剧痛，咳嗽时疼痛放射至疝囊周围。可能与肠管血运障碍有关，可使用山莨菪碱缓解痉挛，但需警惕肠坏死风险。
3、消化系统症状
出现呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现，提示嵌顿内容物为肠管。需禁食水并静脉补液，必要时行肠切除吻合术。
4、全身反应
发热、心率增快、血压下降提示绞窄性疝可能。需紧急完善血常规及影像学检查，确诊后行坏死组织清除加疝修补术。
建议疝气患者避免重体力劳动，咳嗽时用手按压疝环，出现嵌顿症状须2小时内就医。术后三个月内使用疝气带保护，定期复查超声评估复发风险。
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