中颈部淋巴结肿大伴有疼痛可能由咽喉炎、扁桃体炎、淋巴结炎或结核性淋巴结炎引起,需根据病因进行抗感染或抗结核治疗。
细菌或病毒感染咽喉部可导致淋巴结反应性增生,表现为吞咽疼痛伴颈部压痛,可通过青霉素类抗生素或清热解毒药物治疗。
链球菌感染引起的扁桃体化脓会刺激周围淋巴结肿大,伴有发热症状,需使用头孢类抗生素控制感染。
金黄色葡萄球菌直接感染淋巴结会导致局部红肿热痛,严重时形成脓肿,需要切开引流联合抗生素治疗。
结核分枝杆菌感染表现为淋巴结缓慢增大并粘连成串,需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物6个月以上。
建议避免辛辣刺激饮食,保证充足休息,若肿块持续增大或出现夜间盗汗应及时复查胸部CT排除结核感染。