肠扭转需通过影像学检查确诊,主要项目有腹部X线平片、腹部CT、钡剂灌肠造影、超声检查。
1、腹部X线平片:
可显示肠管扩张及气液平面,典型表现为咖啡豆征或双泡征,适用于急诊初步筛查。
2、腹部CT:
能清晰显示肠系膜血管旋转及肠袢走行异常,对判断扭转程度和缺血坏死有重要价值。
3、钡剂灌肠造影:
通过造影剂显示结肠形态,可见鸟嘴样狭窄或螺旋状扭转,但急性期禁用以防穿孔。
4、超声检查:
彩色多普勒可观察肠系膜血管血流情况,辅助判断肠管血运状态,适合儿童及孕妇筛查。
怀疑肠扭转时应禁食并立即就医,确诊后常需急诊手术复位,避免剧烈运动以防肠管坏死加重。